La carrera en el Principado trajo un sinúmero de incidencias, que derivaron en una larga interrupción antes del relanzamiento.
Fue un domingo con múltiples incidencias en el Gran Premio de Mónaco de Fórmula 1. Entre los accidentes de Lance Stroll y Charles Leclerc, los abandonos de Max Verstappen y Lando Norris, una bandera roja, dos safety cars, seis autos eliminados y varias penalidades de cinco segundos por infracciones. Además, se registró el toque de Franco Colapinto a Carlos Sainz sobre el final, que derivó en el retiro del español.
La prueba en el Principado se vio alterada en comparación con el año anterior, cuando no hubo ningún coche de seguridad en pista.
El primer episodio notable ocurrió con el comienzo del neerlandés Max Verstappen, que ocupaba la segunda posición en la parrilla de salida. El piloto de Red Bull abandonó en la primera vuelta tras recorrer unos metros, cuando su auto empezó a presentar problemas mecánicos. Verstappen, cuatro veces campeón del mundo, había tenido una buena salida que lo posicionaba para el liderazgo, pero debió circular a baja velocidad para ingresar al garaje de su equipo al término de la primera vuelta. En la salida, Verstappen se desplazó hacia la izquierda para evitar que Charles Leclerc (Ferrari) lo golpeara por detrás. Mientras tanto, Kimi Antonelli (Mercedes), que arrancó desde la pole, mantuvo el liderato en la primera curva.
Posteriormente, los comisarios trabajaron en la investigación de infracciones, imposición de penas y revisión del asfalto, que se levantó tras los accidentes de los pilotos de Ferrari y Aston Martin. Por ese motivo se determinó la bandera roja, que detuvo la carrera por varios minutos.
En el giro 47, Lando Norris notificó a su ingeniero que algo no estaba bien en su monoplaza y apenas pudo aguantar media vuelta. El McLaren fue retirado de la competencia. Norris llegó al pitlane y no pudo continuar. Fue el quinto abandono de la escudería en la temporada. A Norris se sumaron los abandonos de Valtteri Bottas (Cadillac) y Oliver Bearman (Racing Bulls).
En la vuelta 60, Lance Stroll perdió el control de su monoplaza y quedó cruzado en la pista, lo que obligó a la salida del auto de seguridad por primera vez. Poco después de relanzada la carrera, Charles Leclerc extravió el rumbo de su auto y se dio de frente contra uno de los muros. En la vuelta 68 llegó la bandera roja, cuando varios pilotos debían cumplir penalizaciones, entre ellos George Russell (Mercedes) y los dos pilotos de Alpine, Colapinto y Pierre Gasly. Kimi Antonelli mantenía el récord de vuelta, por delante de su principal amenaza.
Después del relanzamiento, Carlos Sainz se vio complicado con un primer toque de Hulkenberg, e hizo un trompo tras un segundo toque de Colapinto. Sainz, de Williams, se convirtió en el séptimo piloto eliminado.